基层村级卫生服务站点，是打通医保惠民服务直达乡村群众的关键末梢。近年来，漳州市芗城医保局聚焦农村居民看病购药路途远、报销流程繁、慢病就医负担重等现实难题，持续推进村级公办卫生所标准化提质改造，落地医保定点全覆盖、数字化即时结算、基层差异化报销等一系列惠民举措，健全基层分级诊疗保障链条，让辖区村民在家门口就能享受优质、实惠、便捷的医保医疗一体化服务，以扎实医保服务守护乡村群众身体健康。

补齐基层医疗硬件短板，全域搭建村级医保服务网点

村民出现感冒、慢病复诊等常见就医需求，很多都需要专程前往乡镇卫生院，往返路程耗时耗力，给老年、慢病群体带来极大不便。天宝镇村民王阿姨患有多年高血压，过去每月专程前往镇卫生院取药，单程就要半小时车程，来回耗费大半天时间，日常监测血压也十分不便。随着村级公办卫生所建成投用，村医全天候在岗坐诊，血压测量、慢病开药、常见病诊疗全部实现在村办理，彻底解决村民远距离就医难题。

为补齐基层医疗服务短板，芗城医保局紧跟全市统一部署，全力推进行政村公办卫生所标准化建设，率先完成辖区所有公办村卫生所医保定点全覆盖，实现基层诊疗阵地从空白到全域覆盖的转变。目前全区 38 家村公办卫生所全部配齐专职医护人员与医保专用结算终端，依托统一基层医疗信息系统实时同步诊疗、医保数据，看病、开药、医保报销一站式办理，全面筑牢乡村医疗服务底层网络，夯实就近就医硬件基础。

数字医保下沉乡村，实现村级就诊当场结算报销

以往乡村医保报销流程繁琐，群众就诊需先行全额支付所有费用，留存各类票据后再专程前往乡镇医保窗口申请报销，高龄、行动不便老人往返奔波极为困难。浦南村 80 岁留守老人张大爷常年患有呼吸道慢性病，对此深有体会，而如今村级医保数字化服务落地后，就医结算模式迎来全面革新。

目前所有村级公办卫生所全面开通医保即时结算功能，村民就诊购药时，只需出示实体社保卡、医保电子凭证，或是刷脸完成身份核验，短短数分钟即可完成费用核算与医保报销，彻底告别垫资跑腿报销的旧模式。2026 年以来，芗城区各村公办卫生所医保结算累计达 13895 人次，累计报销金额 17．29 万元，数字化医保服务切实简化办事流程，大幅降低乡村群众就医办事成本。

倾斜基层报销政策，慢病长处方减负惠民

为引导群众小病首诊留在基层，合理分流就医需求，芗城区实施分级差异化医保报销政策，报销比例重点向村级公办卫生所倾斜：城乡居民在村级医疗机构就诊报销比例 75％，在职职工报销比例 88％，退休职工报销比例可达 93％，对比二、三级医院具备明显报销优势，有效减轻群众就医经济支出。政策红利叠加贴心服务，兼顾群众就近就医、经济减负双重需求，真正实现小病基层有处看、慢病基层方便治、看病花钱少负担。

下一步，芗城医保局将持续深耕基层医保服务建设，不断升级村级医保配套服务，优化即时结算、慢病规范化管理相关保障举措，持续完善分级诊疗医保支撑体系，持续把便民、惠民、利民的医保服务延伸至各村各户，坚守乡村群众健康保障第一线。