首页>生活
标题图
漳州市芗城区医保局:“码”上溯源守牢医保钱
2026-07-14 10:05 福建日报新福建App


“现在每盒药都有专属‘身份证’,买药更安心,也清楚了倒卖医保药品是违法行为。”家住芗城区某小区的陈阿姨对此深有体会。陈阿姨常年服用慢性病治疗药物,以往只知晓凭处方刷卡购药,并不了解药品溯源相关规定。近期药店工作人员主动指导她扫描药盒追溯码,在线查看药品是否被销售过,清晰核验药品正规渠道。

近日,漳州市芗城医保局依托药品追溯数字化监管体系,深挖定点医药机构药品溯源违规问题,通过全链条扫码核查、专项靶向整治,今年以来累计追回因药品追溯码上传不规范产生的医保违规基金10万余元,用科技手段守护群众医保“救命钱”。

医保基金是群众就医的“保障钱”,药品追溯码则是把控基金使用合规性的关键抓手。按照国家药品追溯管理相关要求,芗城医保局全面推进辖区定点医药机构药品追溯系统改造,目前全区100%定点医药机构均完成系统升级,实现入库、销售、结算全流程药品追溯码“应扫尽扫”,一盒药从药厂出厂、配送,再到门店卖给患者,全程扫码留痕,数据实时同步医保监管平台,做到来源可查、去向可追。

今年上半年,芗城医保工作人员在日常巡查与智能后台数据筛查中发现典型违规案例:辖区一家社区药房工作人员在采集上传追溯码时,操作流程不规范,系统录入环节未勾选拆零销售对应选项,导致单盒药品追溯码重复上传,药品销售溯源链条混乱,无法真实匹配实际售药记录。无独有偶,辖区内一家定点药店,工作人员操作中未核对追溯码流转信息,误将当日已调拨至另一家药店的复方片仔癀含片追溯码重复上传系统,造成同一批次追溯码多次上传、溯源数据失真。

针对上述两类典型问题,芗城医保局启动“日常巡查+专项检查+智能审核”三位一体监管模式,对查实的违规机构,医保部门逐通知整改,划定整改时限,安排专员上门指导规范扫码操作,同时追回违规使用的医保基金。多家违规机构负责人表示,经过整改与政策培训,现已配齐扫码设备,安排专人核对药品追溯数据,杜绝漏扫、错扫、重复上传等问题。

为巩固整治成效,芗城医保局建立药品追溯长效监管机制,将追溯码规范上传情况纳入定点医药机构年度医保服务协议考核,考核未达标机构将面临扣除履约保证金等处理。通过组织辖区医药机构开展现场宣讲培训,手把手教学扫码流程,既规范商户经营行为,也向购药群众科普药品追溯码查询方法,引导大家主动查验药品溯源信息,辨别问题药品。

下一步,芗城医保局将加大高频违规点位抽查力度,鼓励群众主动举报追溯码异常、套取医保基金等行为,政企民三方联动,持续打造“码”上放心购药环境,筑牢医保基金安全防护墙。


©2016 新福建 fjdaily.com中国互联网举报中心闽ICP备09035838号
跟帖评论自律管理承诺书 违法和不良信息举报电话:12377公司名称:福建报业新媒体发展有限公司