福建日报·新福建客户端8月6日讯(通讯员 黄寒玉)医疗保障关乎民生福祉,承载千家万户的健康期盼。诏安医保局聚焦群众在医保领域的急难愁盼,在医保服务提质增效上持续加力,精耕细作,把一份份暖心“福利”转化为广大群众可感可及的实惠与温度。
异地结算更畅通
为切实回应群众异地就医需求,诏安医保局持续优化异地就医备案流程,全面提升结算服务效率,着力破解堵点难点问题,让异地就医真正实现“医路畅通”。
随着异地工作生活日益频繁,群众异地就医需求持续增长。2026年以来,参保群众享受省内住院和门诊就医免备案直接结算8万人次,在全国跨省异地就医直接结算惠及诏安参保群众1.39万人次,结算率达94.37%,同比提升2.81%,减少群众资金垫付2713.71万元。
与此同时,全县294家定点医药机构已全面开通异地即时结算服务,今年累计惠及来诏异地就医结算1549人次。异地参保群众在诏安看病就医,流程更简化、报销更快捷、体验更舒心。
从“来回跑”到“一站式”,从“垫资多”到“零负担”,诏安医保局将持续深化改革,不断提升服务质效,让群众在异乡更有“医靠”。
就医负担更减轻
药品耗材集中带量采购,正是对群众“降药价、减负担” 的诉求回应。从“望而却步”到“放心使用”,每一次集采扩围,都是把群众的“需求清单”转化为“惠民清单”的生动实践。
诏安医保局常态化、制度化推进集采政策落地见效,全面对接国家、省际联盟及市级联盟批次,形成多层级协同合力。同时,注重调动医疗机构和医务人员的参与积极性,通过优化激励机制、强化培训指导,确保集采成果“采得到、用得上、报得准”,今年以来,累计执行药品集采15批次,覆盖降糖、降压、抗生素、抗肿瘤等临床常用品种;执行医用耗材集采25批,涵盖骨科脊柱、关节、创伤,以及人工晶体、运动医学、外周血管支架、超声刀头等,广泛涉及骨科、眼科、血管外科、介入科、麻醉科等多个治疗领域。全年累计为参保患者节省医药费用约4000万元,患者用药负担明显降低。
医保服务更暖心
诏安医保局全面推广“刷脸结算”,让就医购药迈入“秒时代”,群众就医用药更顺畅、更舒心。
“刷个脸,几秒钟就好了,再也不用翻找医保卡了!”在诏安县南诏镇一家药店门口,刚买完药的林阿姨连连称赞。这样的便捷场景,如今在全县已成为日常。诏安医保局组建技术专班,主动对接设备厂家,走访摸排医药机构网络环境,完成全县15家药店和17家医院配置医保刷脸终端57台,确保终端安装一台、稳定一台、用好一台,实现重点区域全覆盖。
从医院窗口到药店柜台,从挂号就诊到结算取药,医保“刷脸结算”全程畅通。今年以来,累计服务参保群众30.27万人次。
简化的是流程,减去的是焦虑;提升的是效率,传递的是温度。诏安医保部门用一次次可感可知的改变,让群众收获更踏实、更温暖的“医靠”,让医保暖阳照进千家万户,呵护民生“幸福花”。