福建日报·新福建客户端 6月5日讯（记者 陈盛钟 通讯员 严俊腾 陈悦 曾丽静） 近日，仙游县一位90岁高龄的脑卒中患者蔡老伯，在“鬼门关”前被莆田学院附属医院急救医生“抢”了回来。患者从入院到静脉溶栓用药仅耗时33分钟，并在半小时后启动股动脉穿刺取栓，远优于公认的90分钟优质救治标准，让患者在短时间内症状完全缓解，重归健康。
“时间就是生命”，医院的急救中心是与死神赛跑的赛道，是生命守护的前沿阵地，每一秒都可能决定着患者的生死存亡。去年12月20日，莆田学院附属医院急重症诊疗中心正式启用。该中心运用“一站式思维”重构急救体系，建立起“空间一体、流程无缝、救治高效”的急危重症抢救新模式，打造集现代化、智能化、人性化于一体的区域性急重症一体化救治平台。如今，患者可在同一医疗区域完成从接诊、检查、抢救到重症监护的全部过程，大大减少转运和等待时间，为挽救生命争取了宝贵机会。
》》》空间重构 服务优化
2021年，莆田获批成为全省首批四个省级区域医疗中心筹建地市之一，莆田学院附属医院被确定为莆田市省级区域医疗中心项目建设依托医院。2023年5月，总投资5.8亿元的省级区域医疗中心一期工程——急重症救治中心大楼开工建设，并于去年9月封顶。大楼地上15层、地下2层，总建筑面积5.7万平方米，新增床位450张、停车位400个，是目前省内单体面积最大的急诊重症救治一体化建筑。
“急重症救治中心将原先分散在不同区域的急诊、胸痛、卒中、创伤等核心单元整合到同一幢大楼内，形成从救护车到检查、手术、ICU的一体化救治链。”莆田学院附属医院医务部主任胡建雄说，中心以“患者需求为导向、救治流程为核心”，通过空间重构、功能整合与智慧赋能，打造更高效、更安全、更温暖的急救“生命通道”，这是医院急诊医疗服务一次质的飞跃。
该中心的一大突出亮点，在于实现了急诊全流程“空间闭环”。一楼急诊大厅是整座大楼的“心脏”，布局紧凑、功能明确，中间区域为急诊预检分诊台，左侧是急诊门诊诊疗区，这里设有急诊内科、急诊外科，以及针对高风险病症的胸痛诊室、卒中诊室和创伤骨科诊室，并专门设置急诊儿科、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、动物致伤门诊和急诊隔离诊室，实现急症专科全覆盖。右侧设置急诊收费处和药房，最大限度减少家属往返奔波。后方紧邻的是综合抢救平台，危重患者到院后可直送此处，争分夺秒展开抢救。
大楼配备3部急诊专用电梯，可直达二楼手术室、介入导管室和三楼的急诊重症医学科，以及四楼的心血管介入导管室和冠心病监护病房，实现检查、手术、重症监护空间无缝对接、时间极限压缩。
就医环境直接影响患者的就诊体验，新大楼致力于打造一个温馨舒适、充满人文关怀的医疗环境，让患者在就医过程中感受到尊重与温暖。位于二楼的急门诊输液中心宽敞舒适，实现门急诊患者集中高效输液；急诊留观区设有多张标准化床位，为需短期观察的患者提供安全私密的医疗空间。这两个区域有效分担了急诊压力，保障抢救资源高效利用。
》》》“硬核”设备 精准守护
工欲善其事，必先利其器。作为守护生命的最后战场，急重症诊疗中心汇聚了现代医学最精密的科技力量，一系列先进的“黑科技”设备，为危重患者提供精准的动态监测到全面器官功能支持的全方位守护。在这里，高科技与专业团队相互配合，不断努力为患者赢得“生”的机会。
该中心综合抢救室总面积达1200多平方米，为省内最大的综合抢救平台，共设30张抢救床位，配备了中央监护系统、ECMO、主动脉球囊反搏IABP机、PiCCO、血流动力学监测设备、重症彩超、床旁及便携式转运呼吸机、振动排痰机等一系列先进的监护与抢救设备，可同时应对多位危重患者的救治需求。
莆田学院附属医院急诊科主任黄汉东介绍，针对心梗、脑卒中及严重创伤患者的“黄金救治期”，综合抢救室专门设置了胸痛/卒中复苏单元和创伤复苏单元，配有专用设备与药品，并由经过系统培训的专职团队值守，确保高危患者到院即进入快速救治通道，实现评估、用药、决策的“零延迟”启动。
位于急重症诊疗中心二楼的现代化手术室集群配备了智能控制系统、高清腔镜系统等先进设备；介入手术室装备了6间层流DSA手术间，拥有多台先进的高分辨率血管造影系统，为心脏、神经、血管等急重症介入手术提供精准引导。值得一提的是，紧邻的输血科作为重要血液保障单元，能为术中大出血、创伤抢救等紧急用血需求提供“分钟级”响应，确保血液供应不中断。
高效的救治，离不开快速精准的诊断支持。该中心布局了“一站式”急诊检查集群：急诊检验室，MR、DR、CT室，以及急诊超声、心电图室等相邻而设，患者不用再在长长的走廊间辗转，最大限度地节省救治的宝贵时间。
》》》数字赋能 提“智”增效
不久前，家住城厢区常太镇的林老太因突发持续胸痛，家属赶紧拨打120急救电话。接到指令后，莆田学院附属医院省级区域医疗中心急救站迅速出车，30多分钟后到达现场。院前急救团队立即为患者检查心电图，提示急性下壁心肌梗死。其间，患者心电图被同步上传至该院信息化平台，医院心血管内科医生远程会诊后确认诊断，并远程指导予以“心梗一包药”口服抗血小板治疗。
在转运途中，医院急诊科随车医生与患者家属沟通病情及相关救治方案，征得家属同意。当天16时59分，救护车抵达医院后，未经过急诊科分诊、挂号、缴费及抢救室停留，便直接驶入介入导管室楼层。一分钟后，患者被转移至导管室手术台。此时，医院心血管内科介入团队已提前完成备台、设备调试及耗材准备，为手术顺利开展奠定了基础。
很快，患者完成了冠状动脉造影，明确右冠状动脉完全闭塞。17时29分，导丝成功通过闭塞段，球囊预扩张后血流恢复。从患者进入医院大门到血管开通的“门球时间”定格在29分钟，远低于国际标准的90分钟及国家胸痛中心要求的60分钟。术后患者胸痛症状缓解，生命体征平稳。
“医院推出‘上车即入院’急救模式，进一步优化院前院内救治流程，极大提升了急救效率和救治成功率。”莆田学院附属医院心血管内科负责人林丽明介绍，通过院前院内一体化信息平台，将专科会诊、用药指导、家属沟通、导管室启动等关键步骤前移至患者到达医院之前，实现“患者未到、信息先到、团队待命”的无缝衔接模式。
作为全省首批互联网医院，莆田学院附属医院一直走在信息化建设的前沿地带。近年来，该院投入3000多万元建设智能医疗新基建，先后建成一体化信息平台、5G远程手术示教系统、AI影像辅助诊断平台、智慧药事管理系统等创新应用，实现“数据多跑路，患者少跑腿、快救治”。
》》》攻坚克难 协同作战
随着现代医学的不断发展，医院的专科越分越细，学科间壁垒日益增高。然而，仅依靠某一学科、某位专家“单兵作战”，有时很难为疑难疾病患者提出合理、科学的诊疗方案。在当下的危重症救治领域，多学科协作（MDT）已成为关键力量。
3月中旬，仙游县的苏老伯在工作中不慎跌倒，被电锯割伤左颈部及左上肢，导致伤口活动性渗血，后被紧急送至莆田学院附属医院急重症诊疗中心救治。当天，该院紧急启动MDT绿色通道，迅速组织甲状腺外科、四肢创伤骨科、脊柱外科、重症医学科等多学科专家到场会诊，快速完成气道评估、补液抗休克及术前常规检查。
最终，MDT讨论后为患者制定了“一次性同台手术方案”，避免多次麻醉和分期手术带来的感染风险及功能恢复延迟。手术中，由甲状腺外科先行颈部探查、止血、静脉吻合及肌肉修复；骨科同步处理上肢肌腱吻合及清创；脊柱外科评估腰椎骨折后，决定行保守外固定治疗。
整台手术历时约4.5小时，术中出血约300ml，血压心率平稳。术后患者被转入监护室，肢体感觉及运动功能恢复良好，颈部无血肿及感染，已顺利康复出院。“此次成功救治，充分展现了医院在复杂创伤救治中的高效协同能力与综合诊疗水平。”黄汉东说。
莆田学院附属医院创建于1896年，历经130年积淀与革新，现已成为闽中地区规模最大、综合实力最强的集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健为一体的三级甲等综合医院。
“急重症诊疗中心大楼的启用，是莆田学院附属医院发展史上的重要里程碑。”莆田学院附属医院党委书记蔡建荣表示，作为省级区域医疗中心建设的核心项目，其不仅实现了硬件设施的全面升级，更是医院综合救治能力与服务品质整体提升的体现。今后，医院将继续推进医疗技术创新，优化服务流程，为区域内老百姓提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。