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一场跨越10年的中西医融合防治高血压传承接力——记中华医学科技奖二等奖福建中医药大学中西医结合学院彭军团队故事
2026-04-09 11:04 海峡教育报

春潮涌动,岐黄焕新。2026年是“十五五”开局之年,今年政府工作报告提出,推进中医药传承创新,促进中西医结合。


在福建福州,面对高血压治疗这一公共卫生难题,福建中医药大学中西医结合学院彭军教授带领一支跨学科团队,历时10年,走出了一条中西医融合“破局”高血压防治之路。


日前,彭军教授团队《中西医结合精准防治高血压的方药创新及其推广应用》荣获2025年度中华医学科技奖二等奖,成为本年度全国中医药领域唯一进入一等奖答辩和福建省唯一获此殊荣的中医药项目。十年来,团队创新研发的背后藏着什么样的故事,记者带你走近他们——

 

“传统医药领域也大有可为”

 

回看彭军的求学之路,充满了“西医”的印记。1993年,他从第二军医大学临床医学专业毕业,随即投身外科临床和教学工作。2002年,他以全额奖学金入读美国俄克拉荷马大学,专攻生物化学和分子生物学专业,并于2007年获得博士学位。而正是这次赴美求学的一场讲座,让他意识到传统医药领域有研究价值,也大有可为。


“那时就觉得这是一个很好的研究方向,即便后来博士毕业后又赴新加坡进行免疫学博士后研究,但这个念头一直都没有断过。”彭军坦言,回国后加入福建中医药大学,并师从国医大师陈可冀院士,成为其博士后和学术思想传承人,通过系统学习,“越深入了解,越发觉得中西医结合正是我想要的方向”。


陈可冀院士(右)指导工作。受访者供图


作为彭军团队核心成员之一、福建中医药大学中西医结合学院院长沈阿灵是“土生土长”的“福中医”人。本科毕业于福建中医药大学中西医临床医学专业,而后又获该校中西医结合基础专业硕士、博士学位。对于中西医结合,他说:“中医和西医是可以优势互补,共同提高疾病防控水平。”


然而推动中西医协同发展,首要解决的是中医药发展中“临床循证医学依据缺乏、作用机制不清”等核心瓶颈问题。

“长期以来,中医‘辨证论治’具有个性化优势,但因主观性强、缺乏统一标准,难以广泛接纳。我们希望中医也可以建立客观、量化的标准。”彭军说道。

 

让中医辨证“看得见、测得准”

 

高血压是一种常见的慢性疾病,全国患者超3亿,若长期未得到有效控制,会增加心脑血管并发症的风险,从而可能危及生命。2016年,彭军团队将目光投向高血压防治领域,而建立中医客观、可量化的标准,就以此为开端:攻克“证候客观化”这一瓶颈。


沈阿灵介绍,团队纳入近1000例回顾性、2300多例横断面、550多例前瞻性临床调查研究数据,再运用临床大数据与人工智能技术对这些数据进行分析挖掘,构建了中医药防治高血压知识图谱,明确了临界/早期高血压的核心证候的分布特征。


同时,制定首个《原发性高血压肝阳上亢证诊断规范》并由中华中医药学会发布,涵盖13项核心证候指标——目赤、颜面潮红、耳鸣、头痛、眩晕等为“主要指标”;舌红、烦躁、脉眩、失眠等为“次要指标”;苔黄、易怒、目痛、口苦等为“辅助指标”。当指标累计分数>19.5分且包含主要指标1条或次要指标2条,即可诊断为原发性高血压肝阳上亢证。


彭军教授(右2)指导实验。受访者供图


通过客观数据化评分实现诊断,替代了传统经验判断。中西医结合研究院博士后、团队成员吴美珠告诉记者,“该量表经临床案例验证和专家规范化诊断,具有可推广应用性。”


“这相当于给中医辨证装上了一把‘标尺’。”彭军解释道,“过去靠医生经验判断,现在哪怕基层医师也能初步识别证型,极大提升了普及性”。


这一突破不仅解决了临床研究中标准不一的问题,更让中医“精准医疗”的理念有了科学载体。

 

启动中药创新药研发

 

有了辨证的“眼睛”,还需有干预的“利器”。


作为“国医大师”陈可冀院士的学术传承人,彭军带领团队以陈可冀临床应用70余年验方“清眩降压汤”为基础,开始了方剂优化研发路。


“清眩降压汤由天麻、钩藤等11味药组成,药方较大,主要用于治疗高血压阴虚阳亢证,临床疗效确切。”沈阿灵说,为了进一步将端口前移,聚焦早期高血压肝阳上亢证,在陈可冀院士带领下,团队基于院士防治高血压学术思想,对原方进行精简化裁,保留天麻、钩藤、黄芩的经典配伍,创新性引入莲子心以清心火增强药效,最终形成了精准针对该证候的“精制清眩降压汤”。


基于精制清眩降压汤的系统研究成果,团队也正式启动中药创新药“清达颗粒”的研发。为何取名为清达?清泻心肝之火,舒达肝胆之气,故名曰“清达”。


“希望从名字就可知其功效。”彭军表示,启动清达颗粒研发的核心初衷有两方面:一是针对临床上低中危高血压患者依从性低、近5亿临界高血压人群缺乏有效药物治疗的现状,生活方式干预效果有限,而现有治疗体系缺乏针对性强的早期干预手段;二是为了推动方药的标准化与可及性,传统汤剂难以标准化,基层推广受限。“颗粒剂可实现药材基原、生产工艺、质量控制全过程可控,确保疗效稳定、使用便捷,真正打通‘最后一公里’”。

 

“也走了很多弯路”

 

2019年,在福建省科技重大专项“降压复方中药清达颗粒临床前研究”的支持下,团队全面推进其临床前系统研究。


当然在清达颗粒“成形”之初,他们也走了很多弯路。


“因为从来没有做过新药研发。”彭军感慨道。最开始时,清达颗粒还用了配方颗粒,将四味药分别做成颗粒剂,再混合起来。“有一次去汇报,省里的重大专项专家对我们这个新药很感兴趣,但其中有个专家说中药应该是将所有药材放在一起煎,你们这个是单煎混合吧。”


彭军也告诉记者,虽然团队比较过单煎混合和混煎药效差不多,然而有专家提出异议了,还是下决心全部推倒重来。“我们就将前面近三年时间所做的工作全部推翻重来,包括制剂工艺、安全性、药效等”。


2022年,清达颗粒获国家药监局1.1类中药新药Ⅱ期临床试验批件。多中心临床试验证实,其降压效果与缬沙坦比呈非劣效,且在改善头晕、失眠等症状上更胜一筹,为中医药降压提供了高级别循证医学证据,研究成果发表在国际药理学权威期刊Pharmacological Research发表成果,证实了中医药的有效性和整体调节优势。


2025年4月,清达颗粒Ⅱ期临床试验正式启动。由上海中医药大学附属曙光医院作为首席项目负责单位牵头,采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的高标准设计,纳入150例高血压(肝阳上亢型)受试者,覆盖上海、北京、广东等全国9家高水平临床研究中心。


吴美珠介绍,如今临床试验还在进行中,试验的核心目标是进一步验证清达颗粒的降压有效性和安全性,为Ⅲ期试验提供关键数据支撑。


团队学姐带着不同专业新人利用小动物超声检测小鼠血管、心脏功能。郑琳琳 摄

 

十年征程,这支由临床医学、药学、分子生物学、人工智能等多领域人才组成的团队,正以科研实践证明:中医药的现代化,不是抛弃传统,而是用现代科技激活古方智慧,让传统方剂焕发“新生”。


未来,团队也将推进清达颗粒Ⅲ期临床及上市进程,并计划将“肝阳上亢证”量化模型拓展至其他证型。他们还探索“药食两用”方案与生活行为干预相结合,推动防治关口进一步前移。


“我们希望中西医能‘优势互补’,共同携手为人类健康贡献更多可能。”彭军坚定地说道。

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