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多学科联手“拆弹”!厦门市第三医院成功救治巨大肿瘤合并心脏重症患者
2026-01-21 18:33 福建卫生报

近日,厦门市第三医院多学科团队通力协作,成功为一名身患巨大盆腹腔肿瘤同时合并心脏瓣膜赘生物的高危患者实施高难度肿瘤切除手术,打赢了一场惊心动魄的“生命保卫战”。目前,患者陈女士(化名)恢复良好,已顺利出院。


病情罕见:

妇科肿瘤遇上心脏“拦路虎”

 45岁的陈女士因持续腹胀、下肢水肿前往厦门市第三医院就诊。经检查发现,其盆腹腔内存在一个异常巨大的混合回声包块,范围上至剑突、下抵宫颈,左右延伸至两侧腹部,体积堪比足月胎儿,已对周围脏器造成严重压迫。更为棘手的是,心脏超声检查提示其心脏瓣膜上存在赘生物,同时伴有心功能与免疫功能异常。

“这种情况就像身体里同时埋了两颗‘炸弹’。”医院妇产科主任医师王王莹表示,“巨大的肿瘤必须手术切除,但心脏问题使得麻醉与手术的风险急剧升高,每一步都必须万分谨慎。”


精诚协作:

多学科打响“生命协同战”

 面对这一复杂病例,医院迅速启动多学科诊疗(MDT)机制。妇产科、心血管内科、胸心外科、泌尿外科、麻醉手术科、重症医学科、风湿免疫科、病理科、输血科、放射影像科等科室专家组成诊疗团队,进行深入讨论。经反复论证,团队达成共识:肿瘤若不予切除,将持续生长并引发更多严重并发症;而心脏问题则需在严密的监护下协同应对。最终,团队制定了周密的围手术期管理策略,决定为患者实施“全子宫+双侧附件切除术”。

手术当日,多学科团队严阵以待。麻醉手术科团队制定了精细化的麻醉方案,并全程严密监测患者心功能变化;重症医学科则提前做好术后监护准备。手术由妇产科王王莹主任医师团队主刀,在泌尿外科主任范先明的密切配合下,团队犹如“拆弹专家”,成功将一个长达25厘米、总重约4公斤(其中实性部分重2.56公斤,囊液1500毫升)的巨型肿瘤完整切除。整个手术过程中患者生命体征平稳,出血量控制良好。术后病理确诊为子宫内膜样癌伴子宫多发平滑肌瘤变性。

术后,在妇产科护理团队的精心照护下,陈女士平稳度过危险期,各项身体指标逐步恢复正常,现已康复出院。


【健康贴士】

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,高发于30至50岁女性。多数子宫肌瘤体积较小、无明显症状,无需特殊处理;但若肌瘤持续增大,或引起月经异常、腹痛、腹部压迫感等症状时,则需及时就医。

医生提醒,女性应定期进行妇科检查,尤其当出现月经改变、自觉腹部包块、尿频、便秘等压迫症状时,应及时就诊。现代医学针对子宫肌瘤提供了包括药物治疗、聚焦超声消融、微创手术等多种治疗方案,医生会根据患者的年龄、症状严重程度、生育需求等具体情况,制定个体化的治疗策略。

 


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