为提升HPV疫苗接种可及性与覆盖率,有效降低女性宫颈癌及癌前病变的发病率,减轻因疾病带来的家庭负担与社会公共卫生压力,福建省多地通过“免费+补助”双轨并行、开展适龄人群HPV疫苗惠民接种等举措,进一步扩大健康保障覆盖范围,全力构筑全人群免疫屏障。
“免费+补助”双轨并行,拓展惠民方案
为积极响应国家加速消除宫颈癌行动计划,自2022年起,福建省连续四年为具有福建省学籍或户籍、未接种过HPV疫苗且年龄在13-14周岁的女性,提供HPV疫苗接种服务。2025年,福建省适龄女性HPV疫苗接种项目升级为免费和补助两种方案;以补助方案为例,受种对象及其家长可自愿选择包括进口四、九价HPV疫苗在内的国家批准上市的HPV疫苗品牌、价次。这一政策延伸优化了原有政策,可最大化满足民众多元需求,提升服务满意度。
近日,福建省积极响应国家疾控局、国家卫生健康委、教育部等七部委关于将HPV疫苗纳入免疫规划的工作部署并出台了相关具体实施方案,有序地做好HPV疫苗国家免疫规划工作实施,明确可自费自愿接种包括进口四价、进口九价HPV疫苗等在内的替代疫苗,着手将这一国家战略转化为民生实策,通过优化接种服务形式、细化服务举措,为目标人群提供更便利的预防接种服务,全方位提升接种可及性及覆盖水平,为目标人群的健康筑牢第一道防线。
同时,为满足更广泛人群的健康需求,提供更全面的保护,2025年以来,福建省包括福州市、泉州市、漳州市、宁德市、龙岩市、三明市、南平市在内多地的区县疾控中心、卫生健康局、教育局、总工会、妇女联合会等多部门协同,遵循“知情、同意、自愿”原则,为辖区内未接种过HPV疫苗的适龄女性提供多种HPV疫苗减免接种优惠政策。这一政策大幅度降低了经济负担,显著提升了接种意愿。
之后,为了惠及更多人群,通过扩大覆盖人群、延长接种周期等举措,让更多市民享受惠民福利。其中,9-26岁、35-45岁女性及16-26岁男性接种进口九价HPV疫苗,可享受最后一剂次疫苗费用减免;多地还将带状疱疹病毒疫苗也纳入惠民范围。值得提醒的是,有意参加进口九价HPV疫苗惠民活动的适龄人群需注意,惠民活动有时间窗口,需在2026年9月30日前完成第一剂接种,且于2027年3月31日前完成全程免疫,方可享受惠民福利。
福建省HPV疫苗接种惠民活动不仅为超出国家免疫规划年龄的女性提供了保护机会,同时还将男性防护纳入支持体系,通过“减负”引导,实现了对更广泛人群的健康关怀,满足了更多样化的健康防护需求,形成了“基础有保障,选择有优惠”的多层次防护格局,有助于构建更广泛的免疫屏障。
HPV感染很常见,男女都应及早防护
HPV的中文名是人乳头瘤病毒,已被发现有两百多种型别,根据致癌性的不同分为高危型别和低危型别。已明确的高危型别包括HPV16、18、31、33、45、52、58等,2023年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示,中国女性约98%的宫颈癌由高危型HPV导致。世界卫生组织明确提出,9-14岁未发生性行为的女孩是HPV疫苗接种的首要目标人群,早接种能获得更佳保护效果。
近年来,我国宫颈癌发病率呈上升趋势,宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势。据世界卫生组织统计,2022年我国宫颈癌发病人数近15万人,死亡人数达到6万。同时,宫颈癌是一种可以预防的癌症,2023年中国《子宫颈癌综合防控指南(第2版)》提出了三级预防策略,其中,一级预防的主要措施包括开展健康教育和接种预防性HPV疫苗。
从年龄来看,中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰”分布:第一个高峰在17-24岁,第二个高峰在40-44岁。在较小年龄接种HPV疫苗容易激发更好的免疫反应,帮助青少年女性获得更好的保护。大年龄段女性的免疫功能可能会随年龄增加而下降,对新发和既往感染的清除能力也会随之下降,从而可能更容易发生持续感染,所以接种HPV疫苗对成年女性也十分有必要。
另外,相较女性而言,男性HPV感染很少被关注。HPV感染并非女性专属,全球男性HPV终生感染率约90%,高于女性的80%。持续性感染高危型别的HPV不仅可能导致宫颈癌,也可能导致肛门癌等疾病。数据显示,88%肛门癌归因于高危型HPV持续感染。低危型HPV可致生殖器疣,又称尖锐湿疣,容易复发,且约90%与低危型HPV6和HPV11感染有关。
性行为是HPV主要的传播途径,但不是唯一途径,HPV的感染还可通过母婴传播以及直接接触传播,如皮肤黏膜接触。作为HPV的重要携带者,男性不仅自身面临健康风险,感染HPV后还可能通过性行为将病毒传播给伴侣,增加女性宫颈病变的风险。多项研究表明,相比仅限于女性接种,男女共防的疫苗接种计划及策略能更显著降低HPV感染率,减少筛查和治疗成本,并在更短时间内实现消除宫颈癌的目标。
便民服务助力共筑免疫屏障,适龄人群需关注时间窗口
由中华医学会妇科肿瘤学分会等七个学会共同制定发布的《预防性人乳头瘤病毒疫苗中国临床应用指南(2025版)》,优先推荐9-26岁女性接种HPV疫苗,其中9-14岁女孩是重点人群;同时推荐27-45岁女性和9-26岁男性接种。
福建省多举措推动HPV疫苗普及接种,正体现了对相关科学建议的积极落实。该举措不仅为青少年女性筑起防线,也通过覆盖男性和其他年龄段女性,致力于构建群体免疫屏障,以全人群健康为目标,将疾病防控关口前移。通过降低接种成本、优化服务供给,有效提升公众的接种意愿与可及性。为方便群众接种,多个接种点还推出系列便民措施,如在周末开设“学生专场”、提供在线预约等服务,让疫苗接种更加便捷高效。
为惠及更多适龄人群,巩固疾病预防效果,相关政策已延长接种服务周期并扩大预约窗口期。因各区县惠民活动起止时间不一致,具体以当地出台政策为准,适龄人群可向就近社区卫生服务中心或乡镇卫生院预防接种门诊预约咨询,合理规划接种时间,筑牢个人与家庭健康防线。