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莆田:96岁高龄患者成功战胜食管癌!微创手术创造生命奇迹
2025-11-05 20:02 福建日报客户端

      福建日报·新福建客户端 11月5日讯(记者 陈盛钟 通讯员 陈悦 林琪煌)5日,莆田学院附属医院胃肠外科病房里暖意融融,96岁高龄的郑大爷在成功接受腹腔镜下食管癌根治术后恢复良好,可以顺利进食半流质食物。



      不久前,郑大爷因持续呕吐被医生初步怀疑为食管裂孔疝。随后,其辗转多家医院,均因年龄过大未予手术。家属抱着一线希望来到莆田学院附属医院就诊,经过CT及胃镜检查,确诊为食管胃结合部腺癌,肿瘤已侵犯食管下段约4cm。


      莆田学院附属医院胃肠外科二区刘国泉主任医师介绍,郑大爷身上的肿瘤位置特殊,涉及胸腔和腹腔两个区域,消化道重建过程复杂。同时,患者高龄导致脏器功能退化,传统手术风险大,对手术团队的技术与经验提出严峻考验。


      面对挑战,刘国泉团队迅速启动多学科会诊(MDT),对患者病情进行全面评估。专家一致认为,根治性手术是患者最佳治疗选择。基于微创与快速康复(ERAS)理念,团队为其量身定制了个体化手术方案:手术路径上,摒弃传统大开胸腹方式,仅通过腹腔镜小孔及左胸侧壁一处8厘米小切口完成操作,不切断膈肌和肋骨,有效保护患者术后肺功能和呼吸活动。


      在关键的重建环节,团队邀请厦门大学附属第一医院尤俊主任医师共同参与,采用“单肌瓣成型”吻合技术,在食管与胃连接处构建一道“单向活瓣”,从结构上防止食物反流,显著提升患者术后生活质量。


      此次手术由尤俊主任医师与莆田学院附属医院李永良主任医师共同主刀。在麻醉团队的全程护航下,手术过程顺利,患者生命体征平稳。术后患者转入ICU,经快速康复团队精心照料,未出现并发症,恢复速度超出预期。“没想到父亲96岁了,还能挺过这样的大手术。医生们技术高超、敢担风险,我们全家感激不尽!”患者家属激动地说。



      这并非该院首次迎接高龄患者的挑战。此前,该院胃肠外科已多次为九旬以上高龄老人成功实施胃肠肿瘤手术。此次手术进一步彰显了该院在高龄、复杂胃肠肿瘤手术领域的综合实力。


     “高龄已不再是手术的绝对禁区。微创技术在保证根治效果的同时,能最大限度减少手术创伤。”李永良表示,通过精准的术前评估、优化的手术路径以及创新的吻合技术,医院能为部分严格筛选的超高龄患者提供安全有效的外科治疗。这不仅为类似病例积累了宝贵经验,也坚定了医院团队不断攀登技术高峰、服务更多患者的信心。

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