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53岁患者心脏骤停 多学科协作打赢“生命保卫战”
2025-10-21 11:05 海峡导报

近日,厦门大学医学中心(以下简称“厦大翔安医院”)心血管中心上演了一场惊心动魄的“生命保卫战”。一名53岁的急性心肌梗死患者在医院内突发心脏骤停、反复室颤,命悬一线。面对极端危重的病情,该中心凭借高效协同的多学科救治体系,迅速启动绿色通道,最终成功将患者从死亡边缘拉回。

53岁的黄先生因突发胸痛3小时自行驾车至厦大翔安医院急诊。医院立即启动胸痛中心绿色通道,首诊医师迅速完成心电图检查,一分钟内明确诊断为“急性下壁ST段抬高型心肌梗死”。从患者入院到确诊,整个过程仅用时不到4分钟,为后续救治赢得了宝贵时间。

在紧急给予抗血小板、抗凝药物治疗后,患者突发室颤,心跳骤停。医护团队立即进行电除颤、胸外心脏按压等抢救措施,并成功恢复窦性心律。考虑到患者存在气道风险,团队果断实施气管插管,并安全将患者转运至心导管室。

在导管室内,患者病情再度恶化,出现二次室颤。麻醉科团队紧急进行气管插管和呼吸机辅助通气后,心内科团队通过冠脉造影发现患者右冠近段完全闭塞,前降支中段重度狭窄。医疗团队迅速开通闭塞血管,植入支架,并置入IABP(主动脉内球囊反搏)辅助心脏功能。


尽管手术成功,但患者术后仍面临反复室颤、消化道出血等多重风险。心血管中心立即启动多学科会诊,心外科团队为患者实施VA-ECMO(静脉-动脉体外膜肺氧合)辅助治疗,建立体外循环通路,为心功能恢复创造了有利条件。

经过心内科与心外科的紧密协作,患者生命体征逐渐平稳。ECMO辅助3天后成功撤机,5天后脱离呼吸机,消化道出血得到有效控制,肝肾功能逐步恢复。出院后随访显示,患者心功能恢复良好,生活质量显著改善。

此次成功救治充分体现了厦大翔安医院“心内科+心外科”多学科协作模式的优势,展现了从急诊抢救、介入治疗到重症支持的全链条救治能力。医院依托张运院士专家工作站的学术支撑,持续提升心血管疾病诊疗水平,让闽西南地区群众在“家门口”就能享受到国内顶尖的诊疗服务。

张运院士专家工作站

厦大翔安医院获批2023年福建省唯一院士工作站,与中国工程院院士张运团队签署合作项目“重大慢性疾病基础与临床研究”,以强化心血管疾病、肿瘤防控领域基础研究和临床实践、培养医疗卫生专业队伍创新人才为目标,为实现闽西南地区重大慢病防、诊、治多方位科学化管理提供理论依据和支持,力争打造区域重大慢病诊疗中心。

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