常年与胸部疾病“交锋”，从凶险的创伤急救到复杂的肿瘤切除，再到精细的畸形矫正，福州市第二总医院胸外科黄海主任医师团队，带着敢啃硬骨头的韧劲，一次次与死神竞速，一场场高水平手术攻坚，将无数“不可能”变为“可能”。

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作为区域胸部创伤救治的“主力军”，福州市第二总医院胸外科每年要开展200余例肋骨骨折、胸骨骨折、胸腹联合伤、心脏创伤等危急手术，胸部创伤救治水平居省内前列。“严重创伤病人往往命悬一线，多学科协作和精准操作是救命关键。”科主任黄海主任医师表示。

团队曾接诊了一名被卷入机器、胸部被撕开一个大洞的开放性胸部外伤患者，肺破裂、多根多段肋骨断裂并部分缺失，胸腔大出血之后血压濒临消失。急诊科启动绿色通道后，胸外科、麻醉科团队一同上阵。“手术中最关键的是控制出血和脏器修复。”团队在仔细清创后，先小心翼翼地修补破损的肺，再用爪形钛板固定断裂的肋骨，并重建胸壁结构，一举填补胸壁原来缺失的大洞。

黄海介绍说，但二次手术可能带来反常呼吸，导致难以脱离呼吸机，造成费用增加等不利情况，经团队与家属充分沟通，并做了充分准备后，一期完成了所有修复，这对医生的技术和心理都是极大考验！最终，手术很成功，患者转危为安，术后胸壁无感染，顺利出院。

还有一例更惊险：

“当时钢筋牢牢卡在体内，稍一动就可能刺破心脏。”黄海说，团队制定了多套方案，先通过影像学精准定位钢筋与脏器的关系，再联合普外科医生在预防控制出血的前提下，一点点将钢筋抽出，同时修补受损的胃，膈和肺。“整个过程像拆‘定时炸弹’，但我们必须冷静，因为患者的生命就在我们手上。”最终，手术成功，患者术后1个月顺利出院。

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作为胸外科，微创肺、食管、纵隔疾病及胸壁肿瘤，更是黄海团队的手术日常。他常说，胸部肿瘤治疗不能只追求“切得干净”，还要考虑患者术后的生活质量，尤其是高龄或重症患者。

“老人年纪大，肿瘤压迫心脏和肺，稍微活动就喘不上气。”黄海说，团队先通过腔镜探查肿瘤边界，确认可以完整切除后，决定行开放手术。“肿瘤与周围组织粘连紧密，像‘剥洋葱’一样一点点分离，既要避免损伤大血管，又要尽量保留正常组织。”手术持续5小时，肿瘤被完整切除，重量达3斤多。如今3年过去，老人定期复查，身体状况稳定，还能下地干活。

原来，巨大的肿瘤已经突入颈部及右胸腔，把胸段气管压得最窄处仅0.3cm（正常直径约1.5-2cm），肿瘤还紧紧压迫左右无名静脉。当时，小苏的心衰指标BNP高达12000，双肺还有炎症，病情复杂且凶险！

黄海主任团队联合重症医学科、麻醉科、呼吸科、甲乳科、心内科等多学科会诊后，决定尽快手术。术中，团队发现肿瘤与血管、气管、静脉“粘”成一团，分离时稍有不慎就会大出血。在麻醉科团队全程护航下，医生们抽丝剥茧仔细操作，在保护大血管的同时剥除肿瘤。3个半小时后，肿瘤被完整切除，足有12cm×10cm×7cm。术后小苏恢复良好，第二天就拔除气管插管，第三天转到普通病房，最终顺利出院。

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黄海主任医师特别关注青少年患者，科室每年寒暑假都会接诊数十例漏斗胸、鸡胸患儿。

“家长带她来的时候，孩子一直低着头。”黄海说，团队为小美制定了手术方案，通过胸腔镜微创操作，将凸起部位平复至正常形态，“手术切口只有2厘米，术后3天孩子就能下床，外观立刻改善。”

黄海表示，儿童青少年处于生长发育期，心智也不断成熟，胸部畸形的及时治疗对青少年的生理及心理发育都非常重要。