年仅28岁的王先生(化名)在一次体检中意外发现胸腔内竟藏着一个肿物。经厦门大学附属第一医院确诊,这是一个巨大的纵隔畸胎瘤,更危险的是这个罕见肿瘤紧紧压迫着王先生头颈部输送血液的主干血管,随时可能引发严重后果,而其位置的特殊也让手术的风险随之提高。
面对年轻患者对微创的强烈需求和高难度挑战,厦门大学附属第一医院胸外二科团队迎难而上,在机器人“超级助手”的精密辅助下,上演了一场惊心动魄的血管丛中“拆弹”行动,最终以微创之匙成功解除危机。
血管丛中埋“定时炸弹”机器人巧解生死结
在一次常规体检中,王先生意外发现自己的左前纵隔里潜伏着一个巨大肿块,在老家泉州辗转多家医院后,最终还是决定来到厦门大学附属第一医院寻求帮助。检查结果显示,王先生的左上纵隔颈胸交界处盘踞着直径近8厘米的肿瘤,病理确诊为畸胎瘤。
医生解释,畸胎瘤是一种源于胚胎发育异常的肿瘤,内部可包含毛发、皮肤、骨骼甚至牙齿等人体多种组织成分。王先生的肿瘤体积大,同时与负责头颈部血液输送的关键血管紧密粘连,两者之间几乎没有间隙。术中一旦损伤血管,将引发难以控制的大出血,危及生命。正因如此,王先生此前辗转泉州多家医院,均因手术风险过高而被建议采用传统开胸手术。开胸手术会留下20厘米的刀口,这对于年仅28岁的王先生来说难以接受。
面对这颗长在“生命要道”上的肿瘤,厦门大学附属第一医院胸外二科姜杰教授、耿国军主任团队充分评估后,决定迎难而上,选择微创手术路径,采用更精密的“达芬奇”机器人手术系统来进行手术,切除肿瘤。
手术过程中,胸外二科姜杰教授、耿国军主任团队与麻醉手术科杨斌主任、洪素千护士长团队紧密配合,凭借千余例机器人手术积累的丰富经验协同作战,在高度紧张的节奏中有条不紊地进行手术。经过一个多小时的精细操作,成功将这个深藏于血管丛中的畸胎瘤完整剥离清除。肿物切开,医生们还看到了肿瘤内包裹的毛发等组织,进一步确认了畸胎瘤的诊断。
术后,王先生恢复良好,巨大的健康隐患解除,微小的创口让他如释重负。
领跑闽西南胸外领域 精研微创铸就标杆
“机器人系统提供了放大10倍的三维高清视野,并且机械手拥有7个方向的活动自由度,远超人手极限。在这样血管密布、空间狭小的‘禁区’操作,其精准度和稳定性是安全完成手术的关键。”厦门大学附属第一医院胸外二科耿国军主任强调,手术不仅成功拆除了深藏在王先生胸腔内的“定时炸弹”,更在尊重患者微创意愿的同时,展现了现代医学应对高风险挑战的能力。
据介绍,早在2013年,在学科带头人姜杰教授的带领下,省内首例3D胸腔镜下肺癌根治术成功实施,厦门大学附属第一医院胸外科就打开了微创技术应用于复杂胸部手术的大门。此后,3D胸腔镜技术全面覆盖食管、肺、纵隔等手术。
2019年,科室在闽西南率先引入“达芬奇”机器人系统进行肺癌切除,将精准微创推向新高度,相关技术被列为厦门市胸部微创重点项目,成为常规临床路径。
技术精进的同时,诊疗模式也在持续优化。2017年,科室在闽西南地区率先开设“小结节、肺癌多学科联合诊疗门诊”(MDT),为患者提供了从筛查、诊断到治疗、康复的“全流程、精准化、个体化”诊疗服务,显著提升了诊疗效率与质量。支撑这一高效服务的,是科室在智慧医疗领域的先行先试——作为全国首个制定标准化术语并付诸临床的专科,率先完成了胸外科结构化标准化专科电子病历建设。
荣誉与认可是实力的最佳注脚,科研创新是驱动学科持续发展的核心引擎。多年来,厦门大学附属第一医院胸外科在科研领域深耕细作,结出累累硕果,以开拓者的锐气、创新者的智慧与守护者的仁心,持续为区域患者提供着国内先进水平的诊疗服务,不断攀登着生命守护的新高峰。