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漳浦:优化评估规程助力医保“两定”准入跑出“加速度”
2025-04-29 14:25 ​福建日报-新福建

福建日报-新福建4月29日讯(通讯员 林素 陈琼莲 陈燕辉)“听说申请医保定点准入流程要走好几个月,没想到居然这么快就通知我来签协议了,多亏了医保新政策。”日前来自康佰家医药集团股份有限公司的经办人林宝洁在顺利办理医保定点准入业务后感慨地说道。

原来,前段时间林女士通过线上渠道向漳浦县政务服务中心医保局窗口申请康佰家漳浦石榴店医保定点准入,窗口工作人员当天就受理了该申请并审核通过。两天后,漳浦县医保局组织专家到现场进行了评估。三周后,林女士就收到了到漳浦医保局协议科签协议的文件通知,从申请日到签订协议一共耗时不到一个月(19个工作日),这在以前是想都不敢想的速度。

据悉,为有效破解医药机构“两定”(即“定点医疗机构”和“定点零售药店”)准入申请材料多、环节多、办理时间长等“痛点”问题,漳浦县政务服务中心医保局窗口根据市医保局有关文件精神,持续优化定点评估经办规程,实现审批效率跃升72%,有效提升医药机构准入便利化水平和服务效能。其一是信用赋能,精简材料。申报机构可通过“信用中国(福建)”平台直接获取“专项信用报告”用于替代传统线下无违法记录证明材料。医保部门将根据信用报告仅对存在行政处罚记录的机构启动线上跨部门联查,大幅缩短核查周期。其二是创新流程,压缩周期。在申报机构“不予受理情形承诺事项”公示期间同步开展准入评估,将公示、评估流程从“串联”转为“并联”,将公示、评估环节整体办理时长缩短近三分之一,跑出审批服务“加速度”。其三是灵活监督,提速增效。改进准入评估监督方式,将原来抽取评估专家必须由社会监督员参与,调整为可由社会监督员或本单位工作人员参与,在保障公正性的同时有效减少协调时间,确保评审环节高效推进。此外是拓宽渠道,便捷服务。搭建线上申报平台,将医药机构申请材料提交渠道由原先的线下“单渠道”拓展为“线上+线下”双渠道并行,申报机构可通过线上上传材料并接收实时反馈,因材料问题导致的反复沟通工作量平均减少80%,实现“数据多跑路,机构零跑腿”。

据漳浦县政务服务中心医保局窗口分管领导邱志民介绍,通过优化医药机构医保定点机构准入评估经办规程,将漳浦县医保“两定”准入审批周期从原先的90个自然日大幅压缩至25个工作日内办结,申请人办事体验得到显著改善。随着医保定点机构数量增加,此举进一步织密医保服务网,让群众在“家门口”即可享受医保服务,大幅提升就医购药便捷度。


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