海峡导报·新福建客户端4月23日讯（记者 钱玲玲/文 厦门市医保局供图）4月22日上午，“多一份保障 多一份安心”2025年“惠厦保”上线启动仪式在厦门市人民会堂举行。今年“惠厦保”保费不变，仍为129元/人/年，全年最高保障额度超510万元，在保障方面实现四大升级。

现场还首次揭晓了“惠厦保”官方IP形象——“鹭小宝”，该形象以厦门市花三角梅为原型设计，让惠民保障的温度可感可及。

参保人数每年均超百万，三年来理赔款已超2亿元

“惠厦保”是在市医保局、国家金融监管总局厦门监管局、市委金融办、市委台办、市委老干部局、市民政局、市财政局、市卫健委、市退役军人事务局、市总工会、市残联十部门的共同推动下，会同承办保险公司专为厦门定制的公益普惠型商业补充医疗保险，切实筑牢因病致贫返贫“防火墙”，兜稳兜牢民生保障底线，打通医疗保障“最后一公里”。

自2022年运行以来，“惠厦保”参保人数每年均超百万，累计赔付超6.5万件，赔付金额超2亿元；赔付人群中约52%有既往病史；赔付金额中，医保范围外费用高达71.56%；获赔者最大年龄超102岁，最小年龄不足1个月；单笔最高赔付金额50万元，单人最高累计赔付金额147万元，有效减轻了参保群众大病医疗费用负担。

而且，厦门市政府以“免申即享”与“全额资助”的形式，每年向特定困难群体捐赠约6万份“惠厦保”爱心保单，取得了社会和市民的广泛认可。

今年保障实现四大升级，还可享受线下九折购药权益

与2024年相比，2025年“惠厦保”在保障方面实现四大升级。

一是扩大参保人群，惠及更多厦门市民。不仅是厦门市基本医保参保人、厦门户籍的异地基本医保参保人能参保，拥有厦门居住证的异地基本医保参保人也能参保。而且，参保无年龄、职业类型、健康状况等限制，无需体检、有既往症也可参保。

二是续保享受优待，下调两项责任免赔额。今年续保且以往未获得过医保内住院自付和医保外住院自费费用赔付的参保人，可享受免赔额下降优待，健康人群降至1.6万元，既往症人群降至1.9万元。

三是提高保障额度，强化患者用药保障。国内特药责任保额提高至60万元；互联网门诊年报销额度增至1.2万元，且首次药费给予100%报销，双重扩容强化用药保障，切实减轻药费压力。

四是新增自选保障，减轻大病患者负担。参保人额外支付50元可获得自选增值包，涵盖恶性肿瘤（重度）确诊给付保险金、器官移植手术保险金两项保障责任。

此外，2025年“惠厦保”提供参保即享的“1+1健康权益包”，口腔洁牙、中医理疗等六项实用服务任选其一，叠加线下九折购药权益，让参保人得到更好的健康守护。