此外,目前,特异性IgE检测只检测血清游离IgE,并不检测真正发挥作用且占大部分的细胞结合IgE。“血清中IgE抗体,可能已经部分发生中和或消耗,因此,有过敏反应症状,即便IgE抗体浓度很低,也要引起重视。”
热点问题解答
过敏原检测结果为“阳性”
为何没有过敏症状?
黄毅主任介绍,对于过敏原检测报告单的解读,常出现脱离临床病史进行过度解读、解读不足等现象。如何正确解读过敏原定量检测结果,他就家长们最关注的问题作了详细解答。
问:过敏原特异性IgE检测结果为“阳性”,就是过敏吗?
答:特异性IgE抗体浓度的升高,不是一定会发生过敏。过敏原IgE抗体检测结果,仅仅是反映致敏状态的一个指标,其本身不能定义为过敏性疾病,必须由临床结合病史和临床诊断结果做出疾病诊断决策。
问:我对某种过敏原过敏,为什么过敏原特异性IgE检测结果却为“阴性”?
答:部分“过敏症状”是非IgE介导,也有部分“过敏症状”为非免疫机制介导。以食物过敏原检测为例,食物过敏可分为IgE介导、非IgE介导和混合介导。此外,人们有时会将食物不耐受误认为是食物过敏,事实上,食物不耐受主要是非免疫介导,因此,与食物过敏不是一个概念。上述情况均可导致临床过敏反应存在但检测不到IgE抗体。
问:我的过敏原特异性IgE检测结果阳性,为什么对相应过敏原却无过敏症状?
答:不同的过敏原有不同的阳性临界值,即使IgE阳性(>0.35),对于某些过敏原也可能还未达到过敏原诱发的“症状阈值”。除此之外,免疫耐受、过敏原交叉致敏和交叉反应物质等也可以导致该情况。
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主任检验师 博士生导师
福建省立医院中心实验室主任、检验科副主任
ISO15189医学实验室技术评审员
主要研究方向:临床免疫学与分子生物学检验、重大疾病标志物的筛查与应用、标记免疫学方法的建立与应用