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福州女子食欲不振半年,检查发现腹部长满肿瘤!丨大医生开讲
2024-01-08 21:06 福建卫生报

腹痛食欲差,

是生活中常有的情况,

很多人认为这是因气候或饮食不当

引起的肠胃问题,

吃些肠胃药就能改善。

但你知道吗?

有可能是肿瘤在作祟。





以为是肠胃问题  检查发现腹部长满肿瘤







福州36岁的陈小姐(化名)左上腹部隐隐作痛,食欲不振,症状持续了半年时间。刚开始,她以为是肠胃不好,吃了不少肠胃药,但没什么效果。无奈下,她选择就医寻求帮助。一经检查,可发现了大问题。


陈小姐的腹左侧脾脏上长了15公分大的包块胰尾也被肿瘤包住。接诊的医生决定为其手术切除肿瘤。


打开腹腔后,医生们惊呆了,除了两个大的肿物外,整个腹部密密麻麻地散落了很多1-4公分大小不等的包块




考虑到扩散转移严重,手术难度很大,主刀医生判断已经没有手术价值。于是取了部分组织以做病理,暂停了手术。


后经病理检查,考虑是生殖细胞来源的肿瘤,也就是卵巢癌





7小时MDT手术  无肉眼残留挽救生命



陈小姐不想放弃,抱着试一试的想法,她辗转来到福建省肿瘤医院妇科。经详细检查与MDT多学科会诊后,专家们诊断,陈小姐患上的是低级别浆液性癌。这种分型的癌高发于30-50岁的女性,化疗敏感度有限,首选手术治疗。


术中发现双侧卵巢无明显增大,仅在表面有少许菜花样小结节。但肿瘤除了在胰尾及脾脏,肝肾隐窝,大网膜有大病灶外,还广泛累及侧腹膜,肠系膜及膈肌腹膜。大大小小的肿瘤分布在腹部各处,令人触目惊心。


在MDT手术团队医生们的相互配合下,历时7个小时,手术顺利完成,肿瘤被完整切除,无肉眼残留(R0),经术后精心护理,患者恢复顺利,术后平安出院





手术是否切净肿瘤  5年生存率相差20%



福建省肿瘤医院副院长孙阳教授介绍,卵巢癌是令妇科肿瘤医师最为头疼的疾病,其起病隐匿,患者就诊时常常已至中晚期,肿瘤在腹腔内广泛播散,不仅侵犯盆腔内的子宫、卵巢,亦可侵犯肠管,甚至上腹部的横膈表面、大网膜、肝、脾、肠系膜等。


虽然近年来,卵巢癌有了靶向治疗等新的治疗方式。但手术是基石,化疗是关键,靶向是希望。


妇科何海新主任也表示,卵巢癌的5年生存率在30%-50%,影响这中间相差20%的关键,就在于首次手术是否将肿瘤清除干净,无肉眼可见残留。这非常考验手术团队的能力。




因此,对于不幸患上卵巢癌的患者而言,选择有MDT诊疗的医院,及有丰富手术经验的团队非常重要。


出现哪些症状需要警惕卵巢癌?

卵巢癌的治疗方式有哪些?

晚期卵巢癌还有手术的意义吗?

……


了解更多卵巢癌相关的问题

1月11日晚19:00-20:30

福建卫生报《大医生开讲》栏目

将携手

福建省肿瘤医院三位专家

共同探讨卵巢癌手术相关知识!


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直播专家
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孙阳

福建省肿瘤医院副院长 主任医师 博士生导师 教授

中国抗癌协会子宫体肿瘤专委会副主任委员

福建省抗癌协会副会长

福州大学医工交叉研究院副院长

中华医学会妇科肿瘤学分会委员

中国医师协会妇产科分会委员

中国医师协会精准医疗分会委员

福建省妇科恶性肿瘤治疗临床医学研究中心主任

福建省抗癌协会肿瘤内分泌专委会主任委员

福建省医学会肿瘤学分会副主任委员

福建省医学会妇科肿瘤学分会副主任委员

福建省抗癌协会妇科肿瘤专委会副主任委员


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何海新

福建省肿瘤医院妇科 主任医师 研究生导师

福建省肿瘤医院妇科微创治疗中心副主任

福建省基层卫生协会基层肿瘤防治分会副主任委员

海峡医药卫生交流协会妇科微创与盆底专业委员会副主任委员

福建省癌症康复协会专家委员会副主任委员

中国抗癌协会中西整合子宫内膜癌专委会常委

福建省肿瘤防治联盟妇瘤专委会常委

福建省抗癌协会黑色素瘤专委会常委

福建抗癌协会妇科专业委员会委员

福建省中西医结合协会妇科分会常务委员


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郭慈仁

福建省肿瘤医院妇科 主任医师 研究生导师

中国抗癌协会中西医整合子宫内膜癌专业委员会委员

中国医疗保健国际交流促进会盆腔肿瘤专业委员会委员

福建省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员兼秘书

福建省医学会妇产科学腔镜学组委员

福建省医学会妇产科学内分泌学组委员

福建省中西医结合学会微创学分会委员

福建省抗癌协会腹膜肿瘤专业委员会委员

福建省抗癌协会肿瘤康复专业委员会委员

福建省输血协会肿瘤患者血液管理委员会委员

海峡医药卫生交流协会妇产科专业委员会委员


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