得知“左海-2023福州马拉松”
将于17日在“家门口”开赛
35岁小伙子小张跃跃欲试
没想到
赛前做了个心肺运动功能体检
竟发现他身体里藏着一个“隐形杀手”——
运动性高血压
在医生建议下，小张只好弃赛
跑一会儿就头痛 竟是血压飙升了
学生时代，小张曾是运动健将
篮球场、足球场上都有他的身影
还参加过几次马拉松比赛
上班后，他天天坐办公室
又接连迎来两个孩子的出生
出去运动的时间更少
人开始发福，感觉体能下降了不少
“左海-2023福州马拉松”即将开赛
小张心里痒痒的
加上几个年轻同事“怂恿”
便准备“重出江湖”
报名后，他开始训练体能
希望能在比赛中坚持多跑些路
“没想到，实际状态比想象中差多了。”近日，小张找到福建省级机关医院运动健康门诊时说，训练的时候，无论是跑步还是打球，他都持续不到10分钟，运动量一增加，就开始头部胀痛，不得不停下来休息缓解。反复试了一周后，他不敢继续运动了。“难道我以后只能做个‘安静的美男子’了吗？”小张很苦恼。
林建珍副主任医师接诊后
在小张脑部CT未见异常的情况下
给他开了心肺运动试验检查
结果发现
他在运动过程中心率和血压反应过度
运动到8分钟时血压明显增高
达到220/115mmHg
立即提前停止运动试验
休息5分钟后
小张的血压才逐渐恢复正常
受检者接受心肺运动试验 医生供图
小张患有“隐形杀手”——运动性高血压，这也是他运动时发生头部不适的原因。
在真实比赛中，持续过高的血压可能导致脑卒中、心脏病甚至猝死发生。这让小张决定放弃马拉松比赛。
像小张这样的运动性高血压患者，除了要保持科学的饮食习惯、规律服用降压药之外，还要找到避免血压反应过度的运动强度。
通过心肺运动试验检查报告，林医生为小张制定了个体化运动处方，目前他在运动中的症状得到缓解，已开启适合他的运动人生。
“跑马”不是谁都适合 建议做心肺运动试验
人体在运动过程中或运动刚结束时，血压都会生理性反应升高，但如果升得过高，就不对了。
若男性收缩压大于等于210mmHg、女性收缩压大于等于190mmHg，或者运动结束3分钟后血压仍呈升高状态，就属于反应过度，可诊断为运动性高血压。
此病可能与交感神经系统过度亢进、代谢异常、遗传等多种因素有关，多发生在平时缺乏运动的人群中。
据不完全统计，即使是在健康人群或血压正常的人群中，运动性高血压也有20%~30%的发生率，也是预测3年后新发高血压病的重要指标。
在高血压、糖尿病、血脂异常等心血管疾病发生风险高的人群中，此病的发生率更高，其中部分人群会有头晕、头痛等不适，还有相当部分人群可能都没有症状，但身体里已悄然出现了靶器官损害。
参加马拉松，不能只凭“心血来潮”，要看身体是否适合。马拉松不是一般的大众体育运动，而是一种对心肺功能要求很高的极限运动，即使是“半马”“迷你马”，也是一种高强度运动，不是谁都适合参加。
即使是资深跑友，也可能暗藏日常生活或者普通体检中捕捉不到的心脏意外风险，如运动性高血压、心肌缺血、恶性心律失常等。
因此，建议大家在“跑马”前进行专业评估，包括心脏彩超、心电图、心肺运动试验等，平时也要重视运动中的不适，遵医嘱找到适合自己的运动处方。