近年来，随着生活方式的不断改变，儿童青少年的生活习惯与饮食习惯也受到了影响，孩子愈加喜欢高油、高糖、高脂肪的食物，选择长时间久坐玩电子产品，不再出门玩耍，这样的习惯导致儿童青少年高血压的发病率逐年增加。高血压似乎不再是中老年人的专利，越来越多的儿童青少年也逐渐受到它的威胁。

青少年的高血压主要发起于青春期阶段，处于青春期的青少年由于身体的快速生长发育，其血管的增长速度赶不上骨骼与肌肉的增长速度，血管口径相对较小，致使血管外周的阻力加大而使血压升高;另一方面，不稳定的青春期神经调节系统也是青春期高血压的产生的诱因。

儿童青少年高血压的表现是怎样的

孩子没有不良反应就不用进行检查吗?这个想法是错误的，定期检查才是对孩子身体的最大保护，做到早发现早治疗。儿童青少年高血压表现有两种情况：

暂时性的，主要表现为收缩压比较高，可达到140～150毫米汞柱(1毫米汞柱≈133帕)，患者平时无明显不适，舒张压一般不高，但在过度疲劳或剧烈运动时常伴有心慌、头晕、胸闷等症状。

永久性的，这种情况占少数，由遗传因素所致。

由于地域、种族不同使得各国儿童青少年的生长发育水平和身体状况不同，因此他们的高血压诊断标准具有明显差异，目前还没有统一标准。目前，大部分采用下表的诊断标准。

儿童青少年高血压参考标准(单位：毫米汞柱)

儿童青少年高血压的影响因素

肥胖

随着生活水平的提高，儿童青少年肥胖发生率呈上升趋势，体重指数(BMI)、腰臀比等是评价肥胖的常用指标。一项前瞻性研究显示，在对约1.4万名青少年随访6年后，有 5.37%的人被诊断为高血压，超重及肥胖者患高血压的概率比体重正常者高 1.5 ～ 2倍，并且这个结果排除了吸烟、缺乏运动等其他因素。

遗传与环境因素

遗传与环境因素的相关研究成果表明，约 86% 的青少年原发性高血压患者都有高血压家族史。

高胰岛素血症、胰岛素抵抗综合征

我国儿童青少年临界高血压或高血压者糖耐量异常发生率明显高于伴有肥胖的血压正常者。早期胰岛素分泌异常是胰岛素抵抗综合征和导致青少年早期高血压的初始和重要因素，成人后发生的代谢综合征与儿童青少年时期高血压有着显著的正相关关系。

行为方式

儿童青少年更易受到周围环境和他人行为方式的影响，并逐渐形成相对固定化的生活习惯。体力活动与诸多其他高血压危险因素相关。多项研究显示，肥胖、胰岛素抵抗综合征、高胰岛素血症患者往往缺乏运动。

如何预防儿童青少年高血压

●经常参加体育锻炼，增强体质，少吃动物脂肪，多吃水果、蔬菜，防止体重超标。在儿童时期维持正常体重可以降低成年后高血压的发病率。通常来说，肥胖的青少年体重减轻后可以使血压下降。控制体重不仅能够降低血压，而且可以降低血压对于盐的敏感性，降低其他心血管危险因素 ( 如脂质代谢紊乱和胰岛素抵抗等 ) 的发生。

●进行体育活动。限制课外静坐时间，包括看电视、玩电子式网络游戏等的时间，将课外静坐时间限制在每天 2 小时以内。定期进行体育活动对心血管系统很有好处 , 推荐每天进行规律的 60 分钟有氧体育活动。但是在 II 期高血压未被控制时 , 应限制参加过于剧烈的体育活动，避免和消除各种不良的精神刺激和强烈的情绪激动，防止疲劳产生，劳逸结合。

●调整饮食。少喝含糖饮料、少吃高热量零食、减盐，多食新鲜水果、蔬菜，特别是富含纤维素和非饱和脂肪酸的食物。

●定期检查血压。每学期可检查 1 次，必要时可测定血浆胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。对异常情况应该及时监护。

●遵循 5-2-1-0 原则。5：每天摄入5种新鲜蔬菜或水果。2：每天看电视或其他屏幕的时间不超过2小时。1：每天参加体育活动1小时。0：少喝或不喝甜饮料，比如碳酸饮料。

总而言之，为了预防儿童青少年高血压问题，一定要注意合理饮食，定期筛查，减少日常久坐的行为，进行合理的体育锻炼，健康的身体才是对未来的最大保障。

版权信息

国家体育总局青少年体育司 国家体育总局体育科学研究所 主编，人民邮电出版社出版。

图文来自《儿童青少年科学健身指南》。

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