今年5月,家住翔安的80岁的王先生可谓是在“鬼门关”走了一遭。有着几十年吸烟史的王老先生已有很多基础疾病。一日清晨他突然咳嗽不停并且呼吸困难,家人急忙将他送往厦门市第五医院(以下简称五院)。病人情况非常危急,氧饱和度一度只有60%~80%,后经五院呼吸与重症医学科诊断,是肺动脉主干及分支多发栓塞。查明病因后,该院多学科联合会诊紧急制定抢救方案,给予患者精细化治疗,历经20余天的积极抢救,患者转危为安后康复出院。
能够早期发现、早期明确诊断,使得其在出现大面积肺部血栓后得到及时规范的诊治,这得益于五院VTE防治中心的建立和规范实施。
▲重症医学科江炳源主任带领团队积极救治肺栓塞患者
构建防治体系
科学防控精准施策
提起“VTE”,人们大多陌生。但若说血栓,想必大家对它有所耳闻。其实,“VTE”就是静脉血栓栓塞症,它是一种由于静脉内血栓形成而引起静脉阻塞性回流障碍的临床常见疾病,被称为“沉默的杀手”。
VTE是一种可被预防和治疗的潜在致死性疾病,因此在医院内建立积极有效的VTE防治体系,对降低患者住院期间的非预期死亡率、降低医生执业风险、提高医院临床质量管理等都具有重要意义。
“医疗质量与安全是医院的生命线,是医疗工作永恒的主题。”五院医务部主任王景毅表示,医院高度重视VTE防治工作,2018年就已经开始建立VTE防治体系。
建设过程中,医院整合呼吸与重症医学科、介入血管外科、血液内科、心内科、急诊科、影像科、检验科、超声科、麻醉科等相关学科优质资源,强化多学科紧密合作。同时,医院制定完善了各项防治管理制度、流程以及防治应急预案与临床处置方案,印发了医生和护士工作手册,配备配齐防治专家团队,建立24h快速反应救治团队。此外,医院还借助信息化、智慧医疗等多种方式和手段,进一步推广和深化VTE防治管理,最大程度地保障医疗质量及患者安全。
规范协同防治
为患者筑起一道安全屏障
通过努力,五院对于VTE已能做到早发现、早评估、早干预、规范化治疗,以及出院后及时随访,近年来VTE院内死亡率降至极低。2020年,医院获得福建省VTE防治联盟建设单位称号。今年10月,医院又顺利通过“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目”现场评审,成为厦门市岛外首家VTE防治中心达标单位。
呼吸与危重症医学科是五院成为血栓防治中心达标单位成员单位的牵头科室。近年来,科室规范诊疗水平,优化诊治流程,不断提高专科特色诊治水平,开展了咳嗽、肺部感染、慢阻肺、支气管哮喘、肺结节、肺癌、肺血管疾病、肺栓塞、呼吸睡眠疾病等专病门诊,为广大患者提供了专科特殊治疗。目前,科室学科影响力以及服务社会、照护患者的能力进一步提升,赢得社会各界广泛赞誉。
砥砺前行,使命必达,下一步,该院将继续按照国家标准要求,进一步提升医院VTE防治中心内涵建设,提升防控质量控制水平,减少致死性VTE的发生,为广大人民群众身体健康保驾护航。
▲呼吸与危重症医学科全体医护人员大合照
来源:福建卫生报(廖小勇 林婕 邱丽莎)