23岁小伙忽觉腹部疼痛，

也没太在意，

只当是饮酒过度之后的胃痛。

可是3天之后腹痛愈发强烈，

原来是误吞了一整根牙签。

酒后腹痛疑是阑尾炎

实为牙签刺破肠管

近日，一位年轻小伙子小江捂着肚子来到了福州市第一医院普外科门诊，原来小江3天来自觉右下腹痛难忍，父母怀疑得了“阑尾炎”，于是来福州市第一医院就诊。

普外科林晖主任了解情况、仔细查体后发现了不对劲，原来小江整个腹肌都非常紧张，全腹都有压痛、反跳痛，不似普通阑尾炎，考虑是否发生了阑尾穿孔，当即安排了急诊全腹CT。

这一查竟发现了右下腹小肠有个细针样致密影穿入肠壁，考虑异物穿入肠壁可能，当即收住入院准备急诊手术。

林晖主任手术团队仔细解剖，充分松解粘连后在距离回盲部30cm的小肠处寻见了罪魁祸首，竟是一根完整的牙签，而且已经穿出肠管，同时刺破了对侧距离回盲部45cm处的肠管。

由于就诊的时间比较迟，局部污染、水肿较重，已经形成脓苔，最后做了小肠部分切除。

面对取出来的牙签，小江回忆，大概是3天前，和朋友一起吃烧烤，酒后喝断片了，吃烧烤的时候迷迷糊糊的，直接把牙签也吞下去了。

误吞牙签不常见

或危及生命

与其他异物误吞不同，牙签被误吞并不容易，也不经常发生。

但牙签一旦被误吞，随时能够划破刺穿食管、气管及胃肠道等器官，也可能刺伤主动脉、肝脏、心脏等器官，导致消化道穿孔、出血、腹腔感染等严重并发症，情况紧急，危及生命。

普外科黄小靖主任介绍，

之前接诊过一位患者，

因为牙签穿孔，

穿出十二指肠插入肝脏急诊手术的病例，

当真是一根小小牙签，

也能令人为之“肝肠寸断”。

普外科主治医师李嵩提醒，不小心误吞牙签，切忌盲目催吐或喝醋等，引起消化道二次损伤，应尽快就医。根据牙签在消化道的位置，医生可以通过内镜或者手术方法取出牙签。

福建卫生报全媒体记者：陈坤

通讯员：李嵩