炎热夏季，让人难受的不只是高温的天气，还有让人“上火”的口腔溃疡。不少市民发现患有口腔溃疡时，都认为这只是小毛病，甚至不算是病。但需留意的是，如果久治不愈的口腔溃疡就没那么简单了。那么，口腔溃疡到底是怎么回事？

口腔溃疡别盲目降火

端午节3天小长假，家住梅列区徐碧街道的陈女士计划一家人出省旅游一趟，可是临近假期却频繁去诊所看病，早已没有了玩的心情。令她烦恼的其实也不是什么大病，而是口腔溃疡，最近总是反反复复地发作，每次都要一个多星期才好。

刚开始，陈女士以为是熬夜加班，再加上自己饮食习惯不好，导致上火了。于是，她听从家人及朋友的建议，从饮食上开始节制，不吃辛辣刺激、上火的食物，多补充水果、蔬菜等富含维生素的食物，每天猛喝降火茶。

可即便这样，口腔溃疡的问题也没有得到改善。为了缓解口腔溃疡带来的疼痛，陈女士也去药店购买了治疗口腔溃疡的喷雾、消炎药等。可几天过去了，尽管想尽了办法，她的情况还是没怎么好转。

“每次吃饭都很痛苦，特别是遇酸、咸、辣等食物时，疼痛更加厉害，再美味的佳肴我都不愿品尝。”最近睡眠不好，排便也不规律，陈女士有些烦恼。

其实，像这样的烦恼不只陈女士有，市民鲍先生也有同样的苦恼。“我经常因为不小心咬伤了口腔粘膜而引发口腔溃疡，不敢吃东西，甚至张不开嘴，经常一疼就是好几天。”鲍先生说，“我经常会吃一些降火的药和维生素，不过好像没什么效果。”

面对口腔溃疡，很多人和陈女士、鲍先生一样，都会认为是“上火了”，于是喝凉茶、吃消炎药、口服维生素，或者等待自愈。然而，这些办法并不可取，治疗还要针对个人体质和身体状况对症下药。

那么，应对这难缠的口腔溃疡有何良方？

正确认识口腔溃疡

口腔溃疡也被称为“口疮”，是口腔内常见的粘膜病，好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的粘膜，呈圆形或椭圆形的局部溃疡性损伤。临床上常见的为：复发性阿弗他溃疡和创伤性溃疡。

复发性阿弗他溃疡一般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，具有“黄、红、凹、痛”的临床特征，即溃疡表面覆盖黄色假膜、周围有红晕带、中央凹陷、疼痛明显。根据临床特征分为：轻型复发性阿弗他溃疡、重型复发性阿弗他溃疡、疱疹型复发性阿弗他溃疡。

创伤性溃疡是由物理、机械性或化学性刺激引起的病因明确的粘膜损害，常见的刺激有：残根残冠、尖锐的边缘嵴和牙尖，下意识地咬唇、咬颊或用铅笔尖、竹快等尖锐物点刺粘膜等不良习惯。其症状表现为，溃疡的特点一般是单发的，位置固定，溃疡凹陷，底较深，边缘可隆起，表面有黄白色伪膜、可有轻度疼痛、病损位于刺激物附近或接触刺激物。

需留意的是，创伤性溃疡是一种不易觉察的病损，特别是老年患者，养成良好进食习惯，长期不愈的深大溃疡应作活检，排除癌变。

口腔粘膜病主要包括白塞氏病、扁平苔藓等。口腔粘膜病的病因，现代医学认为均属机体内分泌功能失调，自身免疫功能异常所致，与精神创伤、心理压力过大有一定的关系。

“口腔溃疡病因复杂，复发率高。”市中西医结合医院口腔科主任医师熊剑英介绍，可能诱发口腔溃疡的因素很多，包括遗传因素，免疫因素，精神压力过大等精神因素，划伤、咬伤等创伤性因素等，所以，一些人咬伤口腔黏膜后就有可能诱发口腔溃疡。

熊医生介绍，复发性口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病，至少有10%～25%的人群患有这一疾病。它疼痛剧烈时影响患者的进食、语言等功能。

复发性口腔溃疡发作周期长短不一，病程有自限性，一般7-10天可以自愈，但易复发，发作时疼痛剧烈，目前临床上常采用药物治疗，种类繁多，疗效不一。另外，由于复发性口腔溃疡病变的病因及致病机制仍不明确，目前仍无根治的特效方法，治疗共识旨在减轻疼痛，促进愈合并延长间歇期和减少复发次数。

“复发性口腔溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点，但是如果溃疡每次复发都在同一个位置，或者一个位置超过一个月不好，就要尽快就医。”熊医生建议。

如何防治口腔溃疡

“复发性口腔溃疡应积极寻找发生的相关诱因，并加以控制。在治疗方法上，目前主要有局部治疗和全身治疗两种方法。”熊医生介绍，实施全身治疗，虽然有着一定程度的治疗效果，但是整体疗效不甚理想，因此多选用局部治疗措施。

对于局部治疗，主要目的是消炎止痛、促进溃疡愈合，凡能在口腔使用的具有消炎、止痛、促愈合的软膏、漱口液、含片均可使用。如将利多卡因凝胶涂抹于溃疡面，连续涂抹两次，就可能减轻患处疼痛。

“复发性口腔溃疡的治疗，以对症治疗、减轻疼痛、促进愈合、延长间歇期为主，现在采用的半导体激光能有效缓解RAU（复发性阿弗他溃疡）产生的疼痛感并作用持久。”熊医生介绍，半导体激光治疗仪作为新型的治疗设备，主要采用波长为810mm的红光对患者的病灶部位进行照射，该波长为弱激光，照射后能促进病灶处的淋巴循环和血液循环，改善患者组织细胞膜通透性，加强自身生物酶的活性。

同时，半导体激光还能增殖组织上皮细胞和患者体内的血管再生细胞，对机体形成刺激，免疫调节因子被大量释放，进而加快了病灶区域组织的愈合速度。半导体激光照射还存在消炎、镇痛、修复的效果。

“与以往的治疗方法比较，半导体激光治疗的显著特征就是，能缩短溃疡愈合时间，操作简便，光纤输出设备可以准确照射溃疡创面，且同样适用于隐蔽部位，是一种既安全又可靠的治疗方法。”熊医生说。

另外，易患口腔溃疡的人群在未患病时也要做好预防工作。首先，要注重口腔清洁卫生，加强锻炼增强自身免疫力，合理控制饮食，少吃辛辣食物、烧烤、腌制品等刺激口腔粘膜的食品，多吃含矿物质和维生素丰富的蔬果。其次，要加强心理疏导，缓解紧张情绪。患者要注意自我调节，保持心情愉悦，平时注意休息，保证充足睡眠，避免过度疲劳。

对于症状较重及复发频繁的患者，熊剑英建议，应该尽早就医，全身评估，采用中西医结合的局部和全身联合用药。中医辨证论治和外治法在改善患者全身脏腑气血功能状态和减轻局部症状方面疗效较好，中西医结合治疗对病情较重患者具有优势。