福建省疾控中心寄生虫研究室门诊曾接诊过一位被误诊为肺结核、肺癌的病人。这位病人因发热、咳嗽、咳痰咳血、胸闷，就诊过多家医院，症状一直不见好转，最后转到福建省疾控中心。
中心寄生虫研究室门诊的专业人员为这位病人做了痰液涂片检查，从痰液中找到了肺吸虫虫卵，结合病人的寄生虫抗体、胸部CT等检查结果，最终确诊为肺吸虫感染。经驱虫等积极治疗，几个疗程后这位病人就痊愈了。
这位病人是如何感染上肺吸虫的？经询问病史，是在一次外出游玩野炊时，生吃了半只从小溪中捕捞的活螃蟹，结果没过几个月就发病了。
我国一些地区居民有生食的习俗，喜欢生吃从河溪里捕捞的小蟹、小虾等淡水甲壳类，认为这些野生的虾蟹纯天然、无污染、味道鲜美，是滋补养生、强身健体的好食物。殊不知，这些小生物体内往往携带着寄生虫，最常见的就是肺吸虫。
肺吸虫病是一种主要由并殖吸虫感染导致的一种人兽共患寄生虫病。
全球有40多种并殖吸虫，我国主要以卫氏并殖吸虫和斯氏狸殖吸虫感染为主。本病分布广泛，在我国24个省（市、区）流行。
患者是肺吸虫的终末宿主，病兽、病畜是保存宿主，是本病主要传染源。
肺吸虫主要寄生在人的肺脏，还可以寄生在心、脑、肝等重要器官，危害极大：
当人体感染肺吸虫之后，童虫和成虫会在身体中穿梭从而对脏器造成损伤，导致出现发热、炎症以及脏器损伤的相关表现；
当肺吸虫“定居”在肺部时，会出现相关肺部损伤的症状，比如胸闷、咳嗽、咳铁锈色痰等；
当肺吸虫移动到大脑时，可以引起剧烈的头痛、癫痫、视力下降，甚至可以引起偏瘫、失语症；
当肺吸虫游走在皮肤下时，在患者皮下可以看到一个个的小结节。
肺吸虫都是人吃进去之后才感染的。
肺吸虫病并不会发生人与人之间直接传播，动物和人之间需要二个中间宿主，肺吸虫需要在螺(第一中间宿主)和甲壳类动物(第二中间宿主)体内发育完成之后才具有感染性，吃螺蛳不会感染肺吸虫，而吃溪蟹和淡水虾则容易被感染。
这些第一、二中间宿主通常栖息于山区、丘陵等环境优美的小河沟、小山溪中，因此肺吸虫病多见于丘陵或山丘地带。
简单来说，就是感染了肺吸虫的动物或人，其体内的虫卵随痰液或粪便排出体外后进入水中长成毛蚴，然后被第一中间宿主（淡水螺）吃进去在体内长成尾蚴，尾蚴逸出水中继而被第二中间宿主（甲壳类动物）吃了在体内发育成囊蚴，此时的囊蚴具有感染性。最后，人生食或半熟食带有囊蚴的淡水蟹和蝲蛄、沼虾等，或者被囊蚴污染的食物、水源（溪蟹或蝲蛄死后因肢体碎裂，囊蚴可污染水源）后导致患病。
症状轻重往往与入侵虫种、感染程度、受累器官、机体免疫状态等多种因素有关。
潜伏期多数在3～6个月，迟至2年，短者仅数天。
有生食或半熟食过淡水蟹和蝲蛄、沼虾，或喝过生溪水、生食过野生动物肉者，除了留意是否存在肺吸虫病的相关症状外，还可以及时就诊，主动跟医生说明，以帮助诊断。
一般先做血常规检查，看看嗜酸性粒细胞是否增高再作进一步诊断。肺吸虫感染者嗜酸性粒细胞比例普遍增高，一般为5%～20%，急性期可高达80%以上。
要确诊是否被肺吸虫感染，需要在痰液或粪便涂片中找到肺吸虫虫卵，或者免疫学检查肺吸虫抗体阳性才能确诊。
吡喹酮等药物能有效杀灭体内的肺吸虫，但肺吸虫造成的肺部损伤却难以修复，将长期影响患者的肺功能。
（2）野外旅游时不生吃溪蟹和虾，不生喝溪水。吃水产时，一定要彻底加热。
（3）厨房的菜刀、案板等厨具一定要生熟分开，避免虫卵或者幼虫交叉感染。
（4）注意个人卫生，饭前便后注意洗手，有些虫卵很可能附着在各种物品上。
预防肺吸虫病的关键一定是忌食生食、喝生水！
特别是在野外时！
这个道理适用于预防所有的寄生虫病。
供稿：福建省疾控中心传防所寄生虫病研究室 蔡武卫
配图来源于网络
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